国际原子能机构(原子能机构)近期启动了一项计划,以解决许多较贫穷国家严重缺乏癌症护理能力的问题,初步重点是非洲,那里的人们常常因无法获得有望拯救生命的核医学和放射治疗而死于这种疾病。
总干事拉斐尔·马里亚诺·格罗西强调时间对于解决日益严重的全球癌症危机至关重要,并在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴举行的非洲联盟国家元首峰会前夕宣布了原子能机构的“希望之光”倡议。在非洲联盟的成员中,有20多个国家连一台放射治疗机都没有。
“生活在欠发达国家的数百万人正在死于癌症,而癌症通常是可以治疗和治愈的。我们有道义义务尽最大努力扭转这一令人悲哀的状况,”他说。
启动活动在世界癌症日举行,由非洲联盟下任主席塞内加尔总统麦基·萨勒和代表现任主席费利克斯·安托万·齐塞克迪·奇隆博总统发言的刚果民主共和国地区一体化部长迪迪埃·马曾加共同主持。非洲联盟委员会(非盟委员会)主席穆萨·法基·马哈马特在活动上作了发言,马拉维总统拉扎勒斯·查克维拉也出席了这次活动。
格罗西总干事与世界卫生组织(世卫组织)总干事谭德塞发表一份联合声明进一步强调了这一倡议,其中指出,世界上许多地方仍然无法获得癌症治疗,而在非洲“差距尤其严重”。
“原子能机构和世卫组织携手合作,在“希望之光”新的推动下,继续致力于扩大为实现共同目标进行的长期密切合作,缩小癌症护理方面的不公平差距,并加快在实现2030年联合国可持续发展议程方面的进展,”联合声明指出。
未来20年,全球癌症死亡总人数预计将增加60%,达到每年1600万人,而非洲和其他地区的中低收入国家将在这一全球健康悲剧中首当其冲,死亡率远远高于较富裕地区。
“希望之光”利用原子能机构60年的核科学经验和专门知识来诊断和治疗不同类型的肿瘤。其目的是调动财政资源和合作伙伴,并激发政治意愿,以加大力度抗击这一使许多本可通过现代医疗技术得到成功治疗的人丧生的祸患。
它将通过改善对检测和治愈这一疾病至关重要的放射治疗服务、医学成像和核医学的可获得性,寻求促进所有人的癌症护理。这将不仅避免无数的死亡(2020年仅在非洲就有70万人死于癌症),还将带来巨大的社会和经济效益。
癌症存活率方面的主要差异
“‘希望之光’为弥补全球癌症护理方面的差距提供了一条前进道路,它通过具体项目建立或扩大所需的基础设施,采购放射治疗设备以及培训人员,”原子能机构总干事格罗西对在场的非洲领导人和高级政府官员说,“它将使我们能够拯救许多人的生命,并对依赖人民健康的社区和经济提供支持。”
预计超过70%的癌症死亡发生在中低收入国家,而这些国家在这一领域的支出仍然只占全球支出的5%。在非洲,癌症每年造成的死亡人数至少与疟疾一样多。使这一挑战雪上加霜的是,2019冠状病毒病大流行导致非洲的核医学诊疗大幅减少。
“这一无声的大流行病只获得了其他地方和其他疾病可得资金的微不足道的份额。这就是为什么原子能机构的‘希望之光’从非洲开始,然后推进到世界其他地区的发展中国家,”格罗西总干事说,“携手合作,我们定能有所作为,共同抗击非洲和其他地区的癌症危机。”
富国和穷国之间癌症存活率的明显差异突显了拯救更多生命的迫切需求和巨大潜力。就宫颈癌以及儿童癌症而言,在高收入国家,每10个患者中有七个可以存活,而在非洲只有三个或更少。
根据原子能机构作为合著者的2021年柳叶刀肿瘤学委员会的报告,缩小成像、治疗和护理质量方面的差距可以避免非洲250万名癌症患者死亡。经济收益同样明显:该报告称,按患者的平均寿命计算,为这一目标花费的每1美元的投资回报率为21美元。
原子能机构过去几十年的援助已经使数十个国家得以建立或加强安全、可靠和有效的辐射医学能力。但还需要更多的资源,以弥补世界许多地区在所需设备和熟练工作人员方面持续存在的巨大短缺。
癌症治疗的创新解决方案
“希望之光”将建立一个由来自政府、私营部门和更广泛国际社会的伙伴和捐助者组成的联盟,并与世卫组织密切合作。若干国家已表达了支持这一倡议的意向。
即使是相对较小的投资(建立和运行一台每年能够治疗500名患者的放射治疗设备可能花费750万美元)也会对一个国家为其人民提供适当癌症护理的能力产生重大影响。所有癌症患者中有半数需要放射治疗,这一比例在癌症通常发现较晚的国家会更高。
格罗西总干事说,在该倡议的第一阶段,将立即在以下七个国家开始实施:贝宁、乍得、刚果民主共和国、肯尼亚、马拉维、尼日尔和塞内加尔。
“响应成员国的需求将是‘希望之光’改善非洲癌症治疗的一个优先事项,”原子能机构非洲司司长肖卡特·阿布杜勒拉扎克说。
为了帮助填补现有资金缺口,原子能机构针对捐助者和其他伙伴制定了最高为1600万美元的三种不同类型的一揽子计划,这取决于各国的需求。每个一揽子计划(可以进行扩展)都将涵盖一台治疗设备所需的资本支出以及操作设备工作人员培训。
“原子能机构制定的一揽子计划不仅考虑基础设施、采购和培训的前期成本,而且还考虑设备维护,以便开设的中心今后仍然能够运行和可持续,”原子能机构治疗癌症行动计划司司长丽莎·史蒂文斯说。
研究与发展是“希望之光”的一个重要组成部分,因为它今后将产生更有效的治疗解决方案。
“创新解决方案在帮助满足癌症护理的获取需求方面可发挥极其重要的作用,”原子能机构人体健康司司长梅·阿卜杜勒·瓦哈卜说。“虽然我们必须通过采购设备和培训工作人员来扩大能力,但研究也将做出贡献,例如,通过优化所需的辐射治疗次数和提高效率,以更少的资源治疗更多的人。”