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全球癌症议程

谭德塞是世界卫生组织总干事。他作为卫生学者、倡导者和外交家,在流行病应急响应研究、运作和领导方面具有第一手经验,并在埃塞俄比亚联邦政府担任卫生部长和外交部长十余年。

我们都有朋友和家人患过癌症或死于癌症。癌症是世界上主要死亡原因之一,其负担在不断增加。2021年,世界跨越了一个令人警醒的新门槛:估计有2000万人被诊断出患有癌症,1000万人死亡。这些数字在未来几十年将继续迅速上升。然而,所有的癌症都可以被治疗,一些可以被治愈,许多可以被预防。

然而,对癌症的护理,像许多其他疾病一样,反映了我们世界的不公平和不平等。在高收入国家,被诊断患有癌症的儿童的存活率超过80%,而在中低收入国家则不到30%。同样,在大多数高收入国家,乳腺癌确诊后五年的存活率现已超过80%,而在印度为66%,在南非仅为40%。

癌症病例在较贫穷的国家上升得最快,这些国家通常无法提供全面的治疗。全世界13亿烟民中有80%以上生活在中低收入国家,而只有不到15%的低收入国家能够为其国民提供癌症护理。

这些破坏性的不平等现象提醒我们,我们正在辜负世界上大部分地区。如果没有强有力的政治承诺和投资支持,我们将无法实现可持续发展目标中关于到2030年将非传染性疾病的过早死亡率减少三分之一的目标。

正是在这一背景下,我们纪念世卫组织与原子能机构之间的伙伴关系,以及原子能机构“希望之光”倡议的启动,该倡议旨在解决获取放射治疗方面长期存在的不平等问题。

“值此‘世界癌症日’之际,我们呼吁加强国家抗癌能力,包括通过实施世卫组织-原子能机构新导则,建立和加强高质量癌症中心的能力。”
世界卫生组织总干事谭德塞

全球响应

“希望之光”是加速全球应对癌症的另一个里程碑,它建立在全民健康保险和解决健康的基本决定因素之上。

通过对烟草、酒精、不健康的饮食、缺乏运动、空气污染和一些慢性感染等常见风险因素实施循证预防策略,30%至50%的癌症可以得到预防。许多癌症如果得到早期诊断和适当治疗,治愈的机会很大。正如世卫组织《2020年全球癌症报告》所述,作为加强卫生系统的一部分,对癌症的战略投资,到2030年可以挽救700多万条生命。

2018年,世卫组织呼吁将宫颈癌作为公共卫生问题予以消除,现在几乎所有国家都承诺实现这一目标,这是世界上首次承诺消除一种癌症。

人乳头瘤病毒(HPV)是导致99%宫颈癌的病原体,HPV疫苗使上述梦想成为可能。然而,对于世界上许多最贫穷的国家来说,这些拯救生命的工具仍然遥不可及:由于价格高昂且供应不足,占全球宫颈癌负担三分之二的79个国家尚未引入HPV疫苗。世卫组织现已对四种HPV疫苗进行了资格预审,改善了供应并降低了价格,我们已支持七个国家的政府将HPV疫苗纳入国家免疫计划,并正在支持其他国家改善治疗服务和姑息治疗。

同样在2018年,我们发起了“全球儿童癌症倡议”,支持50个国家加强能力,包括优化卫生工作人员队伍和建设新的癌症中心。最近,我们宣布与美国圣犹达儿童研究医院建立2亿美元的合作关系,为中低收入国家提供有质量保证的药品。

就在去年,我们发起了世卫组织“全球乳腺癌倡议”,通过赋予女性权力和加强癌症控制工作,将世界上最常诊断的癌症的死亡率每年减少2.5%,到2040年估计可以挽救250万人的生命。

这些综合全球癌症倡议正在由全球200多个合作伙伴实施,其中包括许多开发银行,它们已大幅增加对癌症研究、预防和护理的投资。

到2030年改善癌症控制

新冠肺炎大流行的破坏性影响远远超出了疾病本身,严重扰乱了卫生系统,妨碍了整个卫生部门获得服务和护理。半数国家报告癌症筛查和治疗受到了干扰。这种影响将在未来几十年内显现出来。

要回归正轨,就需要我们在团结和伙伴关系的基础上加倍努力。值此“世界癌症日”之际,我们呼吁加强国家抗癌能力,包括通过实施世卫组织-原子能机构新导则,建立和加强高质量癌症中心的能力。

通过共同努力,我们可以谱写癌症预防和控制的新篇章。

数百万人的生命有赖于此。

2022.02
Vol. 63-1

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