针对不同疾病的核诊断

涉及辐射的诊断检测是治疗许多其他疾病的宝贵工具,它们包括影响肺部(哮喘、慢性阻塞性肺病)、肾脏(肾结石、肾盂肾炎)、肝和胆囊、胰腺以及淋巴和肌肉骨骼系统的疾病。

乳腺癌和皮肤黑色素瘤

对于早期乳腺癌和皮肤黑色素瘤患者,放射性导引手术和前哨淋巴结活检现已成为公认的护理标准。

乳腺癌是全球妇女诊断出的最常见癌症。淋巴结状态是早期检测该疾病的主要预后因素。这些信息对于定制治疗至关重要。根据腋窝——手臂连接肩部的关节下人体区域——的状况,肿瘤学家将采用不同的治疗策略,如手术和辅助(附加)化疗、放疗和激素治疗。

前哨淋巴结是从原发肿瘤直接排出淋巴液的淋巴结。因此,它们是潜在接受转移细胞的第一淋巴结。当乳腺癌转移到区域性淋巴结时,最常见于前哨淋巴结。如果前哨淋巴结无微转移,在非前哨淋巴结检测到肿瘤细胞的概率小于百分之五。淋巴扫描法——一种安全而准确筛选腋窝淋巴结的新方法——能够使外科医生进行前哨淋巴结识别和活检。

皮肤黑色素瘤可能是最危险形式的皮肤肿瘤,导致90%的皮肤癌死亡率。皮肤黑色素瘤的发病率在全球白人人群中日益增长(年增长率达到4%~8%),特别是在皮肤白皙人种受到过度阳光照射的情况下。对皮肤黑色素瘤患者进行前哨淋巴结活检的主要目的是对临床检查中无法看到的(换言之,临床上隐匿的)20%至25%的携带区域性疾病患者加以确认。该技术可提高隐匿性淋巴结转移的检出率,确定可能受益于术后额外治疗的患者,允许把群体成员分成同类小组进行随机临床试验。

血管性高血压

由肾脏激素反应引起的高血压,也称为血管性高血压,占人口中所有高血压病例的约5%。它是唯一可以治愈的高血压类型。只要另一个肾脏功能正常,纠正一个肾脏中的这种疾病,就可实现血压正常化。这可以通过肾脏放射性核素研究来确定。

内分泌系统疾病

可以使用核医学研究诊断内分泌系统的几种病态。其中最常见的是良性甲状腺疾病(例如由普卢默腺瘤或巴塞多氏病引起的甲状腺功能亢进)和甲状腺癌。在后一种情况下,核医学研究对于确定转移扩散手术后颈部可能的甲状腺残留是必要的。除了影响肾上腺的嗜铬细胞瘤,由腺瘤引起的原发性甲状旁腺功能亢进是另一种症状。

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