ساعد التقدم الحاصل في التكنولوجيا على تمهيد الطريق أمام تنفيذ تقنيات مثل العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور وهي تقنيات تؤدي إلى تحقيق نتائج أفضل وتمنح جودة حياة أفضل للمرضى.
وقال غوستافو ساريا بارداليس، المدير الطبي لإدارة العلاج الإشعاعي في مستشفى أوونا أونكوسالود في بيرو، "إنَّ العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور هو أسلوب مكيَّف للغاية حسب الاحتياجات الشخصية ومضبوط بدقة لعلاج السرطان ويمكن أن يساعد على رفع معدلات البقاء على قيد الحياة في العديد من أنواع السرطان، ويؤدي في الوقت ذاته إلى تقليص مخاطر المضاعفات". "ومع ارتفاع حالات الإصابة بالسرطان في كل أنحاء العالم، فإنَّ استخدام العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور يقدِّم علاجاً آمناً وفعالاً وذا جودة عالية لبعض أنواع السرطان الشائعة، مثل سرطان الثدي وسرطان البروستاتا وسرطان عنق الرحم. ومواصلة تطوير وتنفيذ هذه التكنولوجيا هي فرصة عظيمة لتوسيع إمكانية الوصول إلى مزيد من المرضى وتزويدهم برعاية فعالة."
ومع أنَّ العلاج بالتشعيع الداخلي، وهو نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي باستخدام مصادر مشعة، كان علاجاً شائعاً لعدة أنواع من السرطان لأكثر من ١٠٠ عام، إلا أنَّ العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور لم يكن ممكناً إلا في السنوات الـ١٥ الأخيرة بفضل التقدم الحاصل في التصوير الطبي وتخطيط العلاج وإعطاء الجرعات.
والعلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور مُصمَّم لرفع الجرعة الإشعاعية إلى أقصى حد من أجل قتل الخلايا السرطانية وفي الوقت ذاته التقليص إلى أدنى حد من فرص تعرض الخلايا السليمة المحيطة. ويستخدم هذا العلاج الصور الطبية الثلاثية الأبعاد لتصوير تغيرات حجم العضو من أجل تكييف العلاج بالتشعيع الداخلي وفقاً لاحتياجات المريض وتحقيق المستوى الأمثل من هذا العلاج. وتبيِّن الصور الحجم والموقع الصحيح للورم وما يتصل بذلك من أعضاء لكي يتسنى لفريق الرعاية الصحية تخطيط المصادر المشعّة بدقة ووضعها بأمان بجوار الورم الواجب علاجه أو وضعها بداخله مباشرة. وقد يكون هذا التموضع إما مؤقتاً باستخدام مطباق يمكن إزالته ويحتوي على المصادر، أو قد يكون دائماً باستخدام مصادر يُطلق عليها البذور التي تظل داخل الجسم إلى أجل غير مسمى؛ وبمرور الوقت، تفقد البذور نشاطها الإشعاعي وتصبح غير مؤذية.
وفيما يتعلق بأنواع معيَّنة من السرطان، مثل سرطان عنق الرحم، يُدمج العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور مع العلاج الإشعاعي بالحزم الإشعاعية الخارجية، بينما يمكن استخدامه في أنواع أخرى، مثل سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم، كعلاج حصري. وعند تطبيق العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور، يمكن استخدام جرعات أعلى من الإشعاعات لاستهداف الورم مباشرة، أي أنَّ الخلايا السليمة تتلقى جرعة أقل من الإشعاعات، لأنَّ المصادر توضع مباشرة في الورم أو بجواره.
وأوضح ألفريدو بولو روبيو، وهو أخصائي علاج الأورام الإشعاعي في الوكالة، إنَّ وضع المصادر داخل جسم المريض يتطلَّب مع ذلك خبرة في تخصصات متنوعة، كالجراحة والتصوير ورسم الخطوط الكنتورية وتخطيط العلاج. وقال: "إنه ليس بمثابة إجراء واحد يناسب الجميع، لأنَّ كل جسم مريضٍ مختلف وكل ورمٍ مختلف والعلاج بالتشعيع الداخلي هو نوع من العلاج المكيَّف حسب الاحتياجات الشخصية. والجمع بين العلاج بالتشعيع الداخلي والتصوير يعطي فريق الرعاية الصحية صورة أوضح عن الورم وعن الأعضاء المحيطة به ويسهِّل وضع المصادر المشعة وتقييم استجابة الورم وتكييف جرعات الإشعاعات بدقة أكبر.
لقد اعتدنا على أن نقتصر على التشعيع الداخلي التقليدي الثنائي الأبعاد والثلاثي الأبعاد. واليوم بدأنا في استخدام العلاج بالتشعيع الداخلي الموجَّه بالصور ونحن ننتظر أن نشهد أثر هذا الاستخدام بالكامل.
