Во всем мире наиболее смертоносным онкологическим заболеванием является рак легких. Согласно новому исследованию, подготовленному в соавторстве с МАГАТЭ и недавно опубликованном в журнале «Journal of Clinical Oncology» («Клиническая онкология»), ключевую роль в ранней диагностике и лечении этого заболевания играют медицинская визуализация и ядерная медицина.
В сотрудничестве с мировыми экспертами из семи авторитетных организаций, занимающихся лечением рака, МАГАТЭ разработало документ, содержащий призыв к улучшению глобальной инфраструктуры медицинской визуализации и ядерной медицины для преодоления разрыва в лечении больных раком легких между странами и улучшения результатов лечения в равной степени для всех онкобольных в мире.
Согласно глобальной базе данных МАГАТЭ по ресурсам медицинской визуализации и ядерной медицины (IMAGINE), существует явное неравенство в соответствующих диагностических возможностях разных стран. Услуги по лечению рака доступны более чем в 90% стран с высоким уровнем дохода и менее чем в 30% стран с низким уровнем дохода. Для сравнения, в Европе и Северной Америке насчитывается более 31 000 компьютерных томографов, в Центральной и Южной Азии — около 10 000, а в Африке к югу от Сахары — всего 1 000. Это означает, что в Европе и Северной Америке на 1 миллион человек приходится около 28 компьютерных томографов, доступных для диагностики рака, по сравнению с пятью в Центральной и Южной Азии и только одним томографом на миллион человек в Африке к югу от Сахары. В 28 африканских странах нет ни одного отделения радиотерапии. Кроме того, диагностика должна сочетаться с доступностью лечения после выявления рака.
Медицинская визуализация, радиология и ядерная медицина играют незаменимую роль в лечении рака легких. Медицинская визуализация объединяет несколько различных технологий, использующихся для изучения человеческого тела с целью диагностики, мониторинга или лечения заболеваний. Ядерная медицина подразумевает введение в организм небольшого и безопасного количества радиофармацевтических препаратов, используемых для диагностики и лечения некоторых пациентов.
В данной публикации, объединившей данные и исследования по теме рака легких, выявляются общемировые пробелы как в диагностике, так и в терапии. Публикация показывает, что ключевое значение для надлежащего лечения пациентов имеет переход к более ранней диагностике рака легких, которая поможет обеспечить своевременное проведение продлевающих жизнь операций и паллиативных мероприятий, улучшающих качество жизни больного.
«Рак легких на ранних стадиях излечим, однако большинство пациентов, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где отсутствует доступ к диагностике и терапии, приходят на диагностику только тогда, когда их заболевание уже достигло поздних стадий», — говорит специалист по лучевой диагностике в МАГАТЭ и одна из авторов публикации Мириам Михаил. Основное внимание глобальных стратегий общественного здравоохранения в отношении рака легких уделяется борьбе с его главными причинами, такими как воздействие табака, радона и асбеста. Как отмечает Михаил, упор также делается на раннюю диагностику. Своевременная диагностика позволяет проводить продлевающие жизнь операции и принимать паллиативные меры для улучшения качества жизни больных, такие как высокоэффективная компьютерная томография с низкой дозой облучения для тех, кто подвержен высокому риску развития рака легких.
«Улучшение результатов лечения населения достижимо, — сообщает она. — С помощью этого документа мы надеемся активизировать стратегические диалоги на высоком уровне о том, что именно улучшение инфраструктуры медицинской визуализации является одним из ключевых элементов в борьбе с раком легких».
Рак легкиx является причиной 11,6% новых случаев онкологических заболеваний и 18,4% всех смертей от рака. Авторы публикации стремились обобщить результаты глобальных исследований, подчеркивая человеческую сторону проблемы — преждевременные смерти и несоизмеримые страдания, а также социально-экономические последствия рака легких, особенно для стран с низким и средним уровнем дохода, где возможности ранней диагностики и лечения зачастую ограничены. Глобальные исследования подтверждают, что в конечном итоге к лучшим результатам для пациентов и для страны в средней и в долгосрочной перспективах приводит правильный подбор лечения на основе соответствующей визуализации.
В ходе работы над исследованием эксперты МАГАТЭ сотрудничали с коллегами из Онкологического центра Абрамсона Пенсильванского университета, Университетской клиники Цюриха, Европейского общества медицинской онкологии, Европейской ассоциации ядерной медицины, Мемориального центра Тата, Мемориального онкологического центра им. Слоуна-Кеттеринга и Онкологического центра им. М. Д. Андерсона.
