质量保证

在一半的癌症患者需要接受放射治疗，而精确地输送辐射，包括数量和定位，是治疗成功的关键。“就肿瘤控制和尽可能保留健康组织而言，给癌症患者输送辐射剂量的准确性直接关系到治疗效果。”原子能机构剂量学实验室主任Jamema Swamidas说，“因此，输送精确的剂量极其重要，不仅在数量上，而且在肿瘤的精确位置上。”

剂量学是测量、计算和评估辐射剂量的科学，剂量学审核则确保向患者提供的辐射剂量是准确的，并且用经过良好校准的机器进行输送。虽然一些国家对本国审核计划实施管理，但在没有进行审核计划管理的国家，原子能机构与世界卫生组织（世卫组织）一起，自1969年以来一直提供审核服务，独立核实放射治疗设备的校准情况。

位于奥地利塞伯斯多夫的原子能机构剂量学实验室每年为130多个国家进行约800至900次放射治疗射束的审核。Swamidas说，到目前为止，这项服务已在全世界完成大约1.5万次放射治疗射束检查。

当要求进行审核时，参与其中的医学物理师会提供关于其放射治疗设备的详细信息，原子能机构会将剂量计（用于测量电离辐射吸收剂量的设备）发送给放射治疗机构或国家协调员进行分发。然后，这些剂量计被辐照到规定的剂量，类似于患者接受治疗的方式。之后，剂量计被送回剂量学实验室进行评估，在那里，剂量计接受的辐射量与最初规定的剂量进行比较。

记录的测量值在规定剂量的5%以内是可以接受的。Swamidas说：“任何超出可接受范围的情况都要进行调查。我们协助医院医学物理师解决任何误解或分歧。”对于普通参与者来说，从申请审核到获得结果，大约需要四至六个月的时间完成审核。不过，对于紧急申请，周转时间要快得多。

位于莫斯科的N.N布洛欣俄罗斯癌症研究中心的医学物理学主任Tatiana Krylova说：“20多年来，我们一直受益于原子能机构-世卫组织邮政剂量学审核，它确保了基本剂量学的质量。”

通过协调研究项目，原子能机构正在继续开发剂量学审核的方法。“放射治疗技术在迅速发展，”Swamidas说，“我们需要不断开发新的方法学，以跟上新技术的发展步伐。”

去年，原子能机构启动了一个为期五年的协调研究项目，旨在验证高剂量率近距离放射治疗的剂量测定。近距离放射治疗是一种用于治疗妇科癌症的内照射放射疗法。Swamidas说：“通过这个研究项目，原子能机构将协调开发一种方法，对子宫颈癌治疗中使用的近距离放射治疗过程进行审核。”许多中低收入国家的宫颈癌发病率很高，该项目基于以往四个协助开发和传播放射治疗技术审核方法的协调研究项目。