Лечение рака: брахитерапия

Различные режимы лечения

При брахитерапии используются закрытые радиоактивные источники, которые помещаются непосредственно в опухоль (интерстициально) или в полости тела (внутриполостное использование). Одним из примеров является введение в предстательную железу некоторого количества йода-125, который подводит необходимую дозу в течение всего периода своей активности. Однако чаще всего радиоактивный источник вводится в тело человека и удаляется из него по истечении времени, рассчитанного для доставки заданной дозы излучения. Этот период времени должен определяться онкологом.

Методы подведения дозы

Лечение может проводиться в соответствии с мощностью подводимой дозы (доза, подведенная в течение определенного промежутка времени) как:

• Брахитерапия с низкой мощностью дозы (LDR), при которой используются, в частности, источники цезия-137 и иридия. При использовании этого метода "аппликатор" устанавливается в полость тела или внутрь опухоли, а источник вводится в аппликатор, когда пациента помещают в экранированное помещение. Пациент остается в изолированном помещении до удаления источника из его тела (как правило, 12-24 часа). Для этого процесса часто требуется госпитализация.
• Брахитерапия с высокой мощностью дозы (HDR) может выполняться при помощи миниатюризированных источников кобальт-60 или иридий-192, которые позволяют подведение мощности дозы свыше 12 Гр в час, благодаря чему можно провести лечение в короткий период времени. Поэтому брахитерапию HDR можно проводить как амбулаторное лечение. Брахитерапия является одним из основных компонентов лучевой терапии для лечения гинекологических видов рака. Другие показания для брахитерапии включают рак простаты, рак молочной железы, саркомы мягких тканей, некоторые опухоли области головы и шеи, и рак кожи.