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Comment l’initiative Rayons d’espoir œuvre à rendre les soins contre le cancer accessibles à toutes et à tous

Ellen Swabey-Van de Borne, Peter Lee

Afin d’élargir l’accès aux traitements contre le cancer qui sauvent des vies, en particulier dans ces pays où les besoins sont les plus importants, le Directeur général de l’AIEA, Rafael Mariano Grossi, a lancé l’initiative Rayons d’espoir en février 2022. (Photo : AIEA)

Les soins contre le cancer constituent un défi partout dans le monde, en particulier dans les régions où le nombre de patients nécessitant une radiothérapie est supérieur au nombre de personnes ayant accès à cette technologie. En 2022, seuls 21 % des pays répondaient aux exigences minimales en matière de ressources de radiothérapie. Cette année-là, 20 millions de nouveaux cas ont été diagnostiqués et 10 millions de personnes sont mortes de cette maladie non transmissible.

Ce sont surtout les pays à revenu faible et intermédiaire qui paient le plus lourd tribut à cette maladie : plus de 70 % des décès dus au cancer surviennent dans ces pays. Or, les pays à revenu faible et intermédiaire ne reçoivent que 5 % des dépenses mondiales dans ce domaine.

Afin d’élargir l’accès aux traitements contre le cancer qui sauvent des vies, en particulier dans ces pays où les besoins sont les plus importants, le Directeur général de l’AIEA, Rafael Mariano Grossi, a lancé l’initiative Rayons d’espoir en février 2022.

« Chaque décès est une tragédie. Le fait que des cancers couramment diagnostiqués et traités avec succès dans les pays à revenu élevé tuent un nombre croissant de personnes dans les pays en développement est une injustice », a déclaré le Directeur général de l’AIEA, Rafael Mariano Grossi.

Dans le cadre de l’initiative Rayons d’espoir : soins contre le cancer pour tous, l’AIEA collabore avec des organisations internationales et des partenaires, dont l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), pour mettre à disposition partout dans le monde des compétences spécialisées, des formations et des ressources, afin de permettre aux patients atteints de cancer d’accéder à des services de radiothérapie et d’imagerie diagnostique sûrs et sécurisés.

Depuis de nombreuses années déjà, l’AIEA mène des examens imPACT, des évaluations complètes des capacités et des besoins d’un pays en matière de lutte contre le cancer, en collaboration avec l’OMS et le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), en utilisant une approche fondée sur des données probantes pour élargir l’accès aux soins contre le cancer. À ce jour, environ 130 examens de ce type ont été réalisés pour soutenir des pays du monde entier. Les recommandations issues de l’examen imPACT ont contribué à orienter des projets de coopération technique, des plans nationaux de lutte contre le cancer et des documents stratégiques de financement.

En outre, l’AIEA a désigné dix instituts de cancérologie dans le monde comme centres d’excellence régionaux dans le cadre de l’initiative Rayons d’espoir ; ces centres sont des pôles régionaux de diffusion des connaissances, de renforcement des capacités, de recherche et d’innovation qui fournissent un appui ciblé en matière de formation, de recherche et d’assurance de la qualité. Ces centres collaborent depuis longtemps avec l’AIEA, disposent de compétences techniques approfondies et de solides infrastructures sur le plan médical et sur le plan de la gouvernance. En renforçant et en élargissant les capacités d’un centre sélectionné à mener à bien ses tâches essentielles, l’AIEA vise à optimiser la mise en œuvre d’interventions à fort impact au bénéfice des patients atteints de cancer.

Les données étant essentielles pour faire progresser le traitement du cancer, la recherche et la formation dans ce domaine, l’AIEA travaille également à la constitution d’une base de données mondiale sur la médecine radiologique (SUNRISE) dans le cadre de l’initiative Rayons d’espoir. Les enseignements sur l’impact des initiatives de médecine radiologique mis en évidence par cette base de données aideront les décideurs comme les praticiens à mieux cibler leurs actions.

Voici quelques exemples du soutien apporté par l’AIEA à différentes régions, notamment dans le cadre de l’initiative Rayons d’espoir :

En Amérique latine et dans les Caraïbes, l’acquisition de 32 mammographes a été lancée en 2024 pour soutenir les services de dépistage et de diagnostic du cancer du sein. Lorsque ce projet sera achevé, 250 000 femmes dans 19 pays pourront être dépistées chaque année. L’AIEA a également fourni des conseils techniques pour aider les centres à planifier, concevoir et faire fonctionner des services de dépistage sûrs et de grande qualité.

Depuis 2023, l’Ukraine bénéficie de conseils d’experts et de la fourniture de matériel et de formations pour répondre à ses besoins urgents et croissants en matière de diagnostic et de traitement des patients atteints de cancer. On s’efforce également de former davantage de professionnels en radiologie, en médecine nucléaire et en radiothérapie grâce à un programme complet de formation multidisciplinaire à distance et à la mise en place d’un centre de formation dans le pays.

Dans le cadre de Rayons d’espoir, l’Indonésie a bénéficié d’un soutien, notamment pour l’élaboration d’une feuille de route nationale visant à développer les services de radiothérapie et de médecine nucléaire. L’examen imPACT mené en 2024 a contribué à l’élaboration du plan national indonésien de lutte contre le cancer 2024-2034, qui a été annoncé en octobre 2024.

Comptant 20 000 personnes atteintes de cancer, chiffre qui devrait doubler d’ici 2045, le Malawi a été l’un des sept pays dits de la « première vague », les premiers à rejoindre l’initiative Rayons d’espoir lors de son lancement en février 2022. Depuis l’adhésion du pays à l’initiative, des formations à long terme et des cours de perfectionnement ont été organisés pour les professionnels de la radiothérapie et de l’imagerie médicale. Un accélérateur linéaire, un appareil de curiethérapie à haut débit de dose, un simulateur de tomodensitométrie (CT) et du matériel de dosimétrie ont été livrés, et d’autres équipements sont en cours d’acquisition. Maintenant que les bunkers de radiothérapie et de curiethérapie ont également été construits, le Malawi est prêt à ouvrir sa première installation publique de radiothérapie.

En avril, un centre d’excellence en Türkiye a organisé un atelier d’une semaine qui a réuni près d’une centaine de professionnels d’Europe et d’Asie centrale qui ont travaillé à l’élaboration d’une feuille de route visant à renforcer les services de radiothérapie pédiatrique. En août, un centre d’excellence au Japon a organisé un cours qui a permis de former des médecins spécialistes de médecine nucléaire de 15 pays différents à des techniques théranostiques rationalisées et émergentes qui permettent de diagnostiquer et de traiter les patients atteints de cancer.

« Nous mobiliserons toutes nos ressources et toutes nos forces pour assurer le succès de l’initiative Rayons d’espoir que nous nous efforçons collectivement de mettre en œuvre dans les communautés dans le besoin », déclare Artit Ungkanont, doyen de la faculté de médecine de l’Université Mahidol dont l’hôpital Ramathibodi (Thaïlande) est devenu un centre d’excellence.

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Rayons d’espoir : soins contre le cancer pour tous

 

L’initiative Rayons d’espoir vise à élargir l’accès aux soins contre le cancer dans les pays à revenu faible et intermédiaire en améliorant la disponibilité des services de radiothérapie, d’imagerie médicale et de médecine nucléaire dans les pays défavorisés.

Une approche globale

En couvrant divers éléments tels que la législation relative à la sûreté radiologique, le contrôle de la qualité, les orientations, la formation et l’équipement dans un ensemble cohérent d’interventions, l’initiative Rayons d’espoir cherche à optimiser les résultats au moyen de projets durables adaptés aux besoins spécifiques de chaque pays.

Promouvoir la santé dans le monde

L’initiative Rayons d’espoir contribuera directement à la réalisation du Programme de développement durable à l’horizon 2030, et plus précisément de l’objectif 3 (« Bonne santé et bien-être »), en visant à réduire d’un tiers la prévalence des maladies non transmissibles.

Appui à la demande

Les pays qui ont besoin de l’aide de l’initiative Rayons d’espoir doivent déposer une demande officielle à l’AIEA, pour que celle-ci puisse adapter directement son assistance aux besoins et priorités spécifiques de chaque pays.

11/2024
Vol. 65-4

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