El proyecto Smart Card

La imagenología médica es un valioso instrumento clínico que goza de gran aceptación cuando se utiliza de manera adecuada. En los últimos años ha ido en aumento la exposición de los pacientes derivada de los procedimientos radiológicos en que se utiliza la radiación ionizante, incluidos procedimientos aplicados a niños, debido en parte a que la multiplicación de los procedimientos da lugar a dosis efectivas acumuladas estimadas que en algunos casos superan los 50-100 mSv. Este hecho ha aumentado la responsabilidad de las autoridades, los fabricantes y los profesionales sanitarios de desarrollar e implantar soluciones apropiadas. Una de esas soluciones es el proyecto Smart Card/SmartRadTrack del OIEA, cuya principal finalidad es el seguimiento del historial de exposición de los pacientes.

Esta tarjeta inteligente no tiene información sobre las dosis, del mismo modo que una tarjeta de crédito no tiene efectivo ni crédito, sino que es un medio que permite acceder a la información disponible en los servidores. El proyecto no se centra en el seguimiento de las dosis administradas a grupos de pacientes, sino en el seguimiento de los procedimientos radiológicos y las dosis de cada paciente.

Si bien el proyecto Smart Card que puso en marcha el OIEA en 2006 tenía un alcance exhaustivo, daba la impresión de ser limitado. Por este motivo se adoptó el nuevo nombre Smart Card/SmartRadTrack. El alcance del seguimiento de la exposición de los pacientes a las radiaciones incluye todas las modalidades de imagenología en las que se utiliza la radiación ionizante para procedimientos intervencionistas, así como para exámenes radiográficos, fluoroscópicos, de tomografía computarizada (TAC) y nucleares con fines de diagnóstico. El alcance incluye también el registro, la notificación y el seguimiento de las dosis de radiación.

El proyecto tiene como objetivos:

• desarrollar metodologías para el seguimiento del historial de exposición de los pacientes a la radiación, ya sea el número de procedimientos radiológicos y/o la dosis de radiación, según corresponda; 
• ayudar a los Estados Miembros a establecer políticas y mecanismos para el seguimiento de los índices de exposición a la radiación para los exámenes con fines de diagnóstico y los procedimientos intervencionistas en que se someta a los pacientes a radiación ionizante; 
• elaborar orientaciones sobre el uso del seguimiento para reforzar el proceso de justificación y optimización de la protección; 
• colaborar con organizaciones vinculadas a los fabricantes a fin de ayudar a desarrollar hardware y software para el seguimiento de los procedimientos y los índices de dosis de radiación de cada paciente; 
• promover la formulación de normas internacionales para el seguimiento de los exámenes y procedimientos radiológicos en distintos países, 
• incorporar en las normas de seguridad disposiciones que exijan el seguimiento de los exámenes y procedimientos radiológicos. 

En vista del interés de una serie de organizaciones en la protección de los pacientes, el OIEA decidió formular una declaración de posición conjunta en colaboración con organizaciones y expertos en imagenología y asistencia sanitaria clínica. Además, se han incluido nuevos requisitos en las normas básicas internacionales y europeas de seguridad según los cuales es necesario tener en cuenta los procedimientos de imagenología previos para cumplir la justificación.

Si desea más información sobre este tema, sírvase consultar:

• Resumen de la primera reunión del Proyecto Smart Card del OIEA (27 a 29 de abril de 2009) (en inglés)
• Recomendaciones resultantes de la reunión de consultores (25 a 27 de enero de 2010) (en inglés)
• Informe de la Reunión Técnica sobre el Proyecto Smart Card/SmartRadTrack del OIEA (18 a 21 de octubre de 2010) (en inglés)
• Carta de presentación: declaración de posición conjunta sobre el seguimiento del OIEA de la exposición de los pacientes a la radiación (2012) (en inglés)
• Seguimiento del OIEA de la exposición de los pacientes a la radiación (2012) (en inglés)
• Informe de la Reunión Técnica del OIEA sobre el Seguimiento de la Exposición a la Radiación de los Pacientes (23 a 25 de septiembre de 2013) (en inglés)